Ce este diabetul și tipurile principale
Diabetul zaharat este o afecțiune cronică caracterizată prin creșterea nivelului de glucoză din sânge (hiperglicemie), cauzată de deficiența insulinei sau de rezistența organismului la acțiunea acesteia. Această boală afectează milioane de români și necesită management atent pe termen lung.
Diabetul de tip 1
Diabetul de tip 1 este o afecțiune autoimună în care sistemul imunitar distruge celulele beta din pancreas care produc insulina. Debutează de obicei în copilărie sau adolescență, manifestându-se prin simptome acute precum sete intensă, urinare frecventă și scădere rapidă în greutate. Pacienții cu diabet tip 1 necesită administrare zilnică de insulină.
Diabetul de tip 2
Diabetul de tip 2 reprezintă circa 90% din cazurile de diabet în România. Principalii factori de risc includ obezitatea, stilul de viață sedentar, vârsta peste 45 de ani și predispoziția genetică. Spre deosebire de tipul 1, evoluează treptat și poate fi prevenit prin modificări ale stilului de viață.
Diabetul gestațional și prediabetul
Diabetul gestațional apare în timpul sarcinii și poate afecta atât mama, cât și copilul. Prediabetul reprezintă o stare de alarmă cu glicemii ușor crescute, oferind însă oportunitatea prevenirii diabetului prin intervenție timpurie.
Simptome și diagnosticare
Recunoașterea simptomelor diabetului este esențială pentru diagnosticarea precoce și prevenirea complicațiilor. Manifestările clinice pot varia în funcție de tipul diabetului și stadiul bolii, dar există simptome caracteristice care trebuie să atragă atenția.
Simptomele clasice ale diabetului
Sete excesivă (polidipsie) - nevoia constantă de a bea lichide
Urinare frecventă (poliurie) - eliminarea unei cantități mari de urină
Slăbire neexplicată - pierderea în greutate fără dietă sau exerciții
Foame intensă (polifagie) - senzația constantă de foame
Simptome secundare
Pe lângă simptomele clasice, diabetul poate provoca oboseală cronică, vedere încețoșată, cicatrizare lentă a rănilor, infecții frecvente și furnicături în mâini și picioare. Aceste manifestări apar gradual și sunt adesea neglijate.
Analize pentru diagnostic
Diagnosticul diabetului se stabilește prin analize de sânge specifice: glicemia pe nemâncate (normală sub 100 mg/dl), hemoglobina glicată HbA1c (normală sub 5,7%) și testul de toleranță la glucoză. Monitorizarea regulată este crucială pentru pacienții diagnosticați, permițând ajustarea tratamentului și prevenirea complicațiilor pe termen lung.
Medicamente antidiabetice disponibile în România
Farmaciile din România oferă o gamă largă de medicamente antidiabetice moderne, adaptate nevoilor specifice ale fiecărui pacient cu diabet zaharat. Aceste tratamente sunt disponibile cu prescripție medicală și sunt compensate parțial sau integral de Casa Națională de Asigurări de Sănătate.
Metformina - medicamentul de primă alegere
Metformina rămâne principalul medicament recomandat pentru debutul tratamentului diabetului de tip 2. Acest medicament reduce producția de glucoză la nivel hepatic și îmbunătățește sensibilitatea la insulină, fiind disponibil în multiple forme farmaceutice și dozaje în farmaciile românești.
Alte clase de antidiabetice orale
Sulfoniluree-le, precum glibenclamida, gliclazida și glimepiride, stimulează secreția de insulină și sunt frecvent prescrise în combinație cu metformina. Inhibitorii DPP-4 (sitagliptina, vildagliptina, linagliptina) oferă un control glicemic eficient cu risc redus de hipoglicemie.
Inhibitori SGLT-2: dapaglifozina și empaglifozina - reduc reabsorbția glucozei la nivel renal
Agonisti GLP-1: liraglutida și semaglutida - injectabile săptămânale pentru controlul optim
Insuline: rapide, intermediare și lente - pentru toate tipurile de diabet
Combinații fixe - simplifică schema de tratament și îmbunătățesc complianța
Toate aceste medicamente sunt disponibile în rețeaua de farmacii din România, cu stocuri constante și personal specializat pentru consiliere farmaceutică.
Insulinoterapie și dispozitive de administrare
Insulinoterapia reprezintă un element esențial în managementul diabetului, iar farmaciile românești oferă acces la cele mai moderne tipuri de insulină și dispozitive de administrare, asigurând tratamente personalizate pentru fiecare pacient.
Tipuri de insulină și dispozitive moderne
În farmaciile din România sunt disponibile insuline ultrarapide, rapide, intermediare și bazale cu acțiune prelungită. Pacienții pot alege între stilouri pre-umplute moderne, care oferă confort și precizie maximă, sau sistemul tradițional cu fiole și seringi pentru insulină.
Tehnica corectă de administrare
Administrarea corectă a insulinei necesită respectarea unor reguli precise. Rotația zonelor de injectare între abdomen, coapse și brațe previne lipodistrofia și asigură absorbția uniformă a medicamentului. Farmacistul poate oferi consiliere detaliată despre tehnica optimă de injectare.
Conservarea insulinei la temperaturi de 2-8°C înainte de prima utilizare
Insulina în uz se poate păstra la temperatura camerei maximum 28 de zile
Pompele de insulină și senzorii de glucoză sunt disponibili prin programe naționale
Sistemele continue de monitorizare oferă control glicemic superior
Tehnologia modernă, inclusiv pompele de insulină și senzorii continues de glucoză, sunt accesibile prin sistemul de sănătate românesc, revoluționând managementul diabetului.
Monitorizarea glicemiei și accesorii
Glucometre și instrumente de măsurare
Monitorizarea glicemiei este esențială în managementul diabetului. În România sunt disponibile numeroase branduri de glucometre digitale de calitate, precum Accu-Chek, OneTouch, FreeStyle și Contour. Aceste dispozitive oferă măsurători precise și rapide, fiind adaptate diferitelor nevoi ale pacienților diabetici.
Benzile reactive trebuie să fie compatibile cu glucometrul folosit, iar stocarea lor corectă în condiții optime de temperatură și umiditate este crucială pentru obținerea rezultatelor corecte. Senzori de monitorizare continuă reprezintă o alternativă modernă, oferind măsurători automate și alertă în timp real.
Lancete sterile pentru puncția sigură și confortabilă
Dispozitive automate de puncție cu adâncime reglabilă
Soluții de control pentru verificarea funcționării glucometrului
Jurnale de monitorizare pentru înregistrarea rezultatelor
Medicii recomandă măsurători regulate: înainte de mese, la 2 ore postprandial și la culcare, cu frecvența adaptată tipului de diabet și tratamentului urmat.
Complicații și prevenire
Complicații acute
Hipoglicemia și cetoacidoza diabetică reprezintă urgențe medicale care necesită intervenție imediată. Hipoglicemia se manifestă prin transpirații, tremor, confuzie și poate duce la pierderea conștiinței dacă nu este tratată rapid cu glucoză sau alimente bogate în zaharuri simple. Cetoacidoza diabetică este o complicație gravă specifică diabetului tip 1, caracterizată prin glicemie foarte crescută și prezența cetonilor în urină.
Complicații cronice și prevenire
Diabetul poate afecta sistemul nervos (neuropatia diabetică), rinichii (nefropatia diabetică) și ochii (retinopatia diabetică). Prevenirea acestor complicații necesită un control strict al glicemiei și monitorizare medicală regulată.
Îngrijirea picioarelor diabetice este fundamentală, incluzând inspecția zilnică, hidratarea adecvată și purtarea încălțămintei comode. Controlul tensiunii arteriale și al colesterolului completează managementul comprehensive al diabetului.
Consultări oftalmologice anuale pentru depistarea retinopatiei
Evaluări nephrologice regulate pentru monitorizarea funcției renale
Controale cardiologice pentru prevenirea bolilor cardiovasculare
Examene podologice pentru sănătatea picioarelor
Farmaciile din România oferă produse specializate pentru îngrijirea pielii diabeticilor, incluzând creme hidratante și lotiuni cu formulări adaptate sensibilității crescute a pielii la această afecțiune.
