Virusul imunodeficienței umane (HIV) este un retrovirus care atacă sistemul imunitar al organismului, în special celulele CD4+ T helper, care sunt esențiale pentru apărarea împotriva infecțiilor și bolilor. HIV distruge progresiv aceste celule, slăbind capacitatea organismului de a lupta împotriva patogenilor.
HIV reprezintă virusul în sine, în timp ce SIDA (Sindromul Imunodeficienței Dobândite) este stadiul avansat al infecției HIV, când sistemul imunitar este sever compromis. Nu toate persoanele infectate cu HIV vor dezvolta SIDA, mai ales cu tratament adecvat.
Infecția HIV evoluează în trei faze principale: infecția acută (2-4 săptămâni după expunere), faza cronică asimptomatică și faza avansată. Simptomele precoce includ febră, dureri de cap, erupții cutanate și umflarea ganglionilor limfatici. În fazele tardive apar infecții oportuniste și complicații severe.
Diagnosticarea HIV se realizează prin teste specifice care detectează anticorpii împotriva virusului sau antigenele virale. În România, testarea este gratuită și confidențială în centrele de consiliere și testare voluntară, spitalele de boli infecțioase și cabinetele medicilor de familie.
Testele moderne pot detecta infecția după 10-14 zile de la expunere. Un rezultat pozitiv necesită confirmarea prin teste suplimentare. Testele rapide oferă rezultate în 15-20 de minute, în timp ce testele de laborator sunt mai precise dar necesită mai mult timp.
După diagnostic, pacienții sunt monitorizați regulat prin:
Diagnosticarea precoce este crucială pentru începerea timpurie a tratamentului antiretroviral, care poate reduce încărcătura virală la nivele nedetectabile și preveni transmiterea virusului.
Terapia antiretrovirală modernă se bazează pe principiul combinării mai multor medicamente din clase diferite pentru a suprima eficient replicarea virală și a menține încărcătura virală la niveluri nedetectabile. Această abordare permite pacienților cu HIV să ducă o viață normală și să prevină transmiterea virusului.
Medicamentele antiretrovirale sunt clasificate în patru categorii principale, fiecare vizând etape diferite din ciclul de replicare al HIV:
Pacienții români au acces la medicamente moderne de ultimă generație, inclusiv combinații în tabletă unică precum Truvada, Descovy, Biktarvy, Triumeq și Atripla. Aceste preparate simplifică administrarea și îmbunătățesc aderența la tratament.
Regimurile de primă linie includ de obicei un inhibitor de integrază combinat cu doi NRTI. Efectele secundare comune pot include greață, oboseală și tulburări digestive, fiind importante monitorizarea regulată și ajustarea tratamentului în funcție de răspunsul individual al pacientului.
Prevenirea transmiterii HIV este esențială pentru controlul epidemiei și protejarea sănătății publice. Metodele de protecție eficiente includ utilizarea consecventă a prezervativelor, evitarea schimbului de ace și seringi, testarea regulată și menținerea unei relații monogame cu un partener testat negativ.
PrEP reprezintă administrarea medicamentelor antiretrovirale la persoanele cu risc înalt de infectare, înainte de expunere. PEP se administrează în primele 72 de ore după o expunere potențială la HIV. În România, aceste tratamente sunt disponibile în centrele specializate și pot reduce semnificativ riscul de infectare.
Principalele medicamente utilizate pentru PrEP în România includ:
Consilierea și educația pentru reducerea riscurilor sunt fundamentale, iar testarea regulată a partenerilor contribuie la prevenirea transmiterii comunitare a virusului.
Pacienții cu HIV din România beneficiază de protecție legală completă și de drepturi fundamentale garantate prin legislația națională și europeană. Sistemul juridic românesc interzice discriminarea pe baza statutului HIV și asigură accesul egal la serviciile medicale și sociale.
Legislația română garantează confidențialitatea medicală strictă pentru toate persoanele cu HIV. Discriminarea în locul de muncă, educație sau servicii publice este interzisă prin lege, iar încălcarea acestor prevederi poate fi sancționată penal sau civil.
Accesul la tratament prin sistemul de sănătate este gratuit pentru toți cetățenii români și rezidenții legali. Medicamentele antiretrovirale sunt compensate integral de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, iar monitorizarea medicală se face în centre specializate acreditate.
Organizații precum ARAS (Asociația Română Anti-SIDA) și Fundația Romanian Angel Appeal oferă sprijin juridic, social și psihologic. Acestea colaborează cu autoritățile pentru îmbunătățirea legislației și eliminarea stigmatului asociat cu HIV/SIDA în societatea românească.
România dispune de o rețea națională de centre specializate în diagnosticarea, tratamentul și monitorizarea pacienților cu HIV. Aceste centre funcționează în marile orașe și oferă servicii medicale complete, de la testare până la tratament de ultimă generație.
Principalele centre se află în București, Cluj-Napoca, Timișoara, Iași și Constanța. Acestea sunt dotate cu echipamente moderne și personal medical specializat în medicina HIV. Accesul se face prin trimitere de la medicul de familie sau prin prezentare directă în situații de urgență.
Sunt disponibile mai multe linii telefonice gratuite pentru consiliere și informare:
Grupurile de suport și comunitățile online oferă sprijin emoțional și schimb de experiențe. Asistența socială și psihologică este disponibilă prin programele naționale și organizațiile neguvernamentale partenere.
