Hydroxychloroquine
În stoc
400mg · 200mg
de la 22,82 €
Pe scurt
- Hydroxychloroquine (hidroxiclorochina) poate fi comandată de la Farmacia AXIS fără rețetă; o trimitem într-un colet neutru, iar livrarea în toată România durează 9–21 de zile.
- Medicament de fond folosit în reumatologie: tratează artrita reumatoidă și lupusul eritematos, sistemic sau discoid; nu este un tratament pentru COVID-19.
- Se oferă comprimate de 200 mg și 400 mg, în ambalaje de 30, 60, 90, 120 și 180 de comprimate; conform RCP, doza obișnuită de întreținere nu trece de 400 mg pe zi.
- Se administrează zilnic, pe termen lung, la masă sau cu lapte; ameliorarea se observă treptat, de regulă după mai multe săptămâni de tratament.
- Sunt frecvente greața, crampele abdominale, durerile de cap și erupțiile pe piele; tratamentul de durată necesită examinarea periodică a ochilor.
Hydroxychloroquine în lupus, artrita reumatoidă și fotodermatoze: indicațiile din RCP
Hydroxychloroquine conține sulfat de hidroxiclorochină, o substanță din grupa 4-aminochinolinelor (cod ATC P01BA02). Dezvoltată inițial ca antimalaric, este folosită astăzi mai ales ca tratament de fond cu acțiune lentă. RCP-ul Plaquenil, autorizat în România, enumeră pentru adulți poliartrita reumatoidă, lupusul eritematos sistemic, lupusul discoid și dermatozele provocate sau agravate de soare. Tot acolo figurează tratamentul și profilaxia malariei produse de tulpini sensibile de Plasmodium. La copii poate fi prescrisă în lupus, în malarie și, alături de alte terapii, în artrita juvenilă idiopatică.
Documentul oficial nu conține nicio indicație antivirală, așadar nici pentru COVID-19. Substanța se depune treptat în țesuturi și se elimină foarte lent, cu un timp de înjumătățire terminal de 30–50 de zile; de aceea, ameliorarea artritei sau a lupusului se observă după câteva săptămâni. Dacă nici după șase luni nu apare un beneficiu obiectiv, medicamentul se oprește.
Scheme de administrare pentru fiecare indicație
Comprimatele Hydroxychloroquine se iau în timpul mesei sau cu un pahar de lapte. Pentru adultul cu poliartrită reumatoidă sau lupus, RCP-ul prevede o doză inițială de 400–600 mg pe zi, redusă la 200–400 mg zilnic după obținerea răspunsului terapeutic. În dermatozele declanșate de lumină, medicamentul se ia doar în perioadele de expunere maximă la soare, iar 400 mg pe zi pot fi suficiente.
Cine pleacă într-o zonă cu malarie ia 400 mg săptămânal, în aceeași zi, începând cu două săptămâni înainte de plecare, pe toată durata șederii și încă opt săptămâni după întoarcere. Accesul de malarie deja declanșat necesită 2 g în trei zile. La copii, doza maximă este de 6,5 mg/kg pe zi, calculată după greutatea ideală, astfel că comprimatul de 200 mg nu se folosește sub 31 kg.
Concentrațiile și ambalajele de pe această pagină
Aveți de ales între comprimatele Hydroxychloroquine de 200 mg și cele de 400 mg, ambele în cutii cu 30, 60, 90, 120 sau 180 de bucăți. Produsul provine din import, iar în fotografie apare ambalajul de marcă. Datele medicale de pe această pagină provin din RCP-ul Plaquenil, medicamentul de referință.
Autorizare în România: numai comprimate de 200 mg
Ultima versiune a nomenclatorului (20.10.2026) are două intrări pentru hidroxiclorochină, ambele comprimate filmate de 200 mg. Primul produs, PLAQUENIL, este fabricat în Ungaria de Sanofi-Aventis Zrt., iar autorizația aparține companiei Sanofi Romania SRL; al doilea, HIDROXICLOROCHINA ATB, vine de la Antibiotice S.A. Regimul de eliberare este, pentru amândouă, P6L, adică pe bază de prescripție medicală. Pentru Hydroxychloroquine 400 mg, registrul românesc nu are nicio intrare echivalentă. RCP-ul este publicat pe site-ul ANMDMR.
Examenul oftalmologic și monitorizarea cardiacă
Tratamentul de lungă durată cu Hydroxychloroquine crește riscul de retinopatie, proporțional cu doza și cu durata. Înainte de o cură de lungă durată se face un examen oftalmologic complet: acuitatea vizuală, fundul de ochi, câmpul vizual central și percepția culorilor. Ulterior, oftalmologul îl revede pe pacient cel puțin o dată pe an, iar intervalul se scurtează când doza zilnică trece de 6,5 mg/kg, când s-au acumulat peste 200 g de substanță, după vârsta de 65 de ani și în caz de boală renală. Leziunea retiniană poate progresa chiar după oprirea medicamentului. Nu se recomandă asocierea cu tamoxifen.
Inima trebuie și ea urmărită, deoarece substanța poate prelungi intervalul QTc, iar riscul este mai mare la pacienții cu insuficiență cardiacă, cu infarct miocardic în antecedente, cu bradicardie sub 50 de bătăi pe minut sau cu hipopotasemie ori hipomagneziemie necorectată, precum și în asociere cu macrolide (azitromicină), fluorochinolone (moxifloxacină) sau antidepresive triciclice. Printre avertismente se mai află cardiomiopatia (au existat și decese), scăderile severe ale glicemiei, afectarea hepatică, precum și reacțiile cutanate grave de tip DRESS, PEAG, sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică. O cantitate de 1–2 g poate fi fatală, în special pentru sugari.
Situații în care tratamentul este exclus
Hipersensibilitatea la orice 4-aminochinolină, inclusiv la hidroxiclorochină, leziunile preexistente ale retinei sau ale maculei și vârsta sub 6 ani (sub 35 kg) exclud utilizarea. Sarcina și alăptarea sunt, de asemenea, contraindicații, cu excepția malariei la gravide, când se cântărește raportul beneficiu–risc. Medicul urmărește mai atent pacienții cu psoriazis, porfirie, miastenia gravis, deficit de G6PD sau boli ale ficatului ori rinichilor.
De la greață la vedere încețoșată: reacțiile adverse
Foarte frecvent apar durerile abdominale și greața. Printre reacțiile frecvente se află diareea, vărsăturile, scăderea apetitului, durerile de cap, labilitatea emoțională, erupțiile cutanate cu prurit și vederea încețoșată; aceasta din urmă este legată de tulburări de acomodare, depinde de doză și este reversibilă. Printre reacțiile mai puțin frecvente se numără vertijul, amețeala, tinitusul, tulburările de pigmentare cutanată, decolorarea părului și căderea acestuia. Medicul decide dacă tratamentul este oportun și stabilește doza și durata lui.
